一、发病情况
2013年7月10日，吉林省柳河县柳河镇吉祥村张某从购买雏鹅2000只，当时阴雨天多，比较潮湿，8天后开始陆续发病伴有死亡，逐渐增多，由开始每天3～4只增加到**30多只。鹅主在发现鹅腹泻后，给鹅饮了3天肠炎腹泻药，病情未见好转且严重，发病第四天鹅主来电请求出诊。笔者赶到鹅场后观察了鹅群状态和饲料，发现饲料有发霉结块的，垫料也有发霉的，然后剖检病死鹅雏11只，并取下病料带回检查，笔者剖检后怀疑是曲霉菌病与大肠杆菌病混合感染。
二、临床症状
病鹅食欲减退或不食，喝水增多，精神沉郁，缩颈呆立一边，不愿走动，翅膀下垂，羽毛松乱，闭眼嗜睡，对外界反应迟钝，随着病情发展，出现呼吸困难，张口伸颈喘气，可见颈部气囊明显胀大，一起一伏，呼吸时如打哈欠和打喷嚏，有的口腔黏膜和面部青紫，两翼扇动，发出沙哑的摩擦声，留眼泪，结膜潮红或发绀，有浆液性或黏液性鼻分泌物，拉白色水样粪便，恶臭混有血丝、血块和气泡。有的两腿麻痹，不能站立，痉挛或抽搐、摇头，头向后弯曲，有的眼失明，逐渐消瘦，衰竭3～5天死亡。
三、剖检情况
先后剖检病死鹅雏11只，病理变化基本相同，喉头和气管内有淡黄色的分泌物，可见肺脏充血，肺表面或组织中散布着针尖大或小米粒，大至绿豆大的灰白色或黄白色结节，结节质地较硬，切面呈干酪样或同心轮层状，气囊壁上局部浑浊、增厚、呈云雾状。有霉菌斑，有心包炎、肝周炎，心脏和肝脏都包有白色膜，肝脏不同程度肿大，呈青铜色。肝被膜表面边缘不整齐、暗灰白色、不突出的小坏死点，并有充血、出血、十二指肠有出血或出血斑，有的可见肠黏膜脱落。
四、实验室检查
1.曲菌霉检查。
(1)镜检。在无菌条件下，取病鹅新鲜气囊结节和肺部结节，放载玻片上，加入2滴生理盐水，用注射针头拨碎病料，使其混悬于溶液中，盖上盖玻片，置于高倍镜下观察，可见有大量分枝状曲菌霉霉丝和分生孢芽。
(2)分离培养。将肺部结节捣碎接种于沙堡氏琼脂培养基上，置于37℃恒温箱中，48小时后见有灰白色绒毛状菌落生长，有霉味，随后颜色变为暗绿色。取培养物高倍镜检，见分生孢子穗状，菌丝有隔，顶囊呈烧瓶状，通过镜检和分离培养，确诊为曲菌霉病。
2.大肠杆菌检查。
(1)镜检。在无菌条件下，取病鹅新鲜肝、脾组织触片和心血涂片，革兰氏染色后镜检，见有大量两端钝圆的革兰氏阴性短小杆菌。
(2)细菌培养。取病鹅新鲜肝、脾组织分别接种于营养琼脂平板，麦康凯琼脂平板及伊红美兰琼脂平板上，置于恒温箱内经37℃培养24小时后，各种培养基上均有菌落形成。在营养琼脂平板上形成圆形，中等大小，直径1～3毫米，微隆起，光滑不透明，边缘整齐的灰白色菌落;在麦康凯琼脂平板上形成边缘整齐、稍隆起、表面光滑湿润，直径在1.5～2.5毫米粉红色圆形菌落，伊红美兰琼脂平板上形成黑红色、有金属光泽的圆形菌落。将培养后的典型菌落革兰氏染色，镜检可见与涂片检查一样的革兰氏阴性，两端钝圆的短小杆菌，通过镜检和细菌培养确诊为大肠杆菌病。
经发病情况查看，临床检查、剖检情况和实验室检查，确诊为雏鹅曲霉菌病与大肠杆菌病混合感染病。
五、防治措施
1.措施。首先停喂原饲料，彻底清除舍内潮湿发霉的垫料、粪便和垃圾，用消毒液进行彻底消毒育鹅舍、饲槽和饮水器。更换新饲料和新垫料，加强环境卫生管理，加大鹅舍内通风，降低潮湿度。
2.曲霉菌病治疗。每天上午用曲霉菌素按每只鹅雏8万单位剂量拌料，4个多小时喂完，连用5天，同时料里添加强力脱霉剂，每袋1千克拌料500千克，连用7天，同时还要用1∶2500硫酸铜饮水4个多小时，连饮5天。
3.大肠杆菌病治疗。每天下午用头孢杆灭每袋100克兑水300千克，4个小时饮完，连用3天，同时料里加入杆痢速治散每袋200克拌料200千克，4个多小时喂完，连用4天，同时饮水中还要添加黄金速补，每袋500克兑水500千克连用7天。
通过采取上述综合防治措施后，从第三天开始鹅雏死亡率大大减少，6天后恢复正常。
六、小结和体会
此次雏鹅发病，一是因天气高温、多雨潮湿造成。二是人为管理不当，环境卫生状况差，粗心大意使饲料、垫料发生霉变，没及时发现更换造成。上述因素造成鹅雏应激反应过大，抵抗力下降，这时大肠杆菌乘虚而入造成混合感染,使病情加重。因此，对本病的预防要加强饲养管理，减少应激反应，提高雏鹅的抗病能力是非常关键的。
两种疾病的混合感染，危害严重，死亡率大大增加。因此应尽早确诊，及时采取有效的防治措施，控制病情，对于两种病原菌的感染要同时对症治疗，效果比较好，单独治疗哪一种病，其效果都不佳，使用黄金速补可提高鹅雏抵抗能力，有利于鹅雏快速康复。
原标题：雏鹅曲霉菌病与大肠杆菌病混感的诊治|鹅大肠杆菌病
